Людина вводить препарат для схуднення інєкційною ручкою в живіт
Масштабное исследование показало: медикаменты, которые помогают сбросить около седьмой части массы тела за год, почти не улучшают субъективную оценку собственного здоровья. В десятках испытаний ни один препарат не поднял показатель качества жизни на достаточном уровне.
Это означает, что похудение на препаратах не даёт людям того ощущения радости, на которое они надеются. Уровень удовлетворения жизнью остаётся почти неизменным. Об этом говорится в исследовании, опубликованном в источнике.
Как влияет похудение на счастье и здоровье
Открытие учёных усложняет распространённое предположение: потеря веса автоматически делает жизнь качественнее. Препараты, дающие наибольший результат, имеют и наибольшее количество побочных эффектов. В рамках работы обобщили данные 262 рандомизированных исследований с участием почти 100 тысяч взрослых с избыточным весом или ожирением. Каждый препарат сравнивали с диетой и физическими упражнениями.
Анализ возглавил профессор Шейю Ли из Западно-китайского госпиталя Сычуаньского университета в Чэнду вместе с коллегами из нескольких стран. Они оценивали каждый препарат по 24 отдельным показателям пользы и вреда. Тирзепатид и экспериментальный препарат CagriSema снижали массу тела почти на 15 % за год. Семаглутид (действующее вещество Wegovy и «Оземпик») снижал вес примерно на 10 %, а таблетированная версия — около 11 %. Средства орфорглипрон и фентермин-топирамат оказались в диапазоне 8–10 %.
От трети до половины людей, принимавших тирзепатид или CagriSema, достигли как минимум 20 % снижения веса в течение года. Среди тех, кто полагался только на изменение образа жизни, такой отметки достигли лишь около 2 %.
Качество жизни и побочные эффекты
Качество жизни, которое измеряли по стандартным опросникам о физическом функционировании, энергичности, боли и настроении, почти не изменилось — независимо от выбранного препарата. Человек может потерять значительную часть массы тела, но чувствовать себя примерно так же, как и до лечения. Побочные эффекты тошноты, рвоты и диареи резко возрастали при приёме самых сильных средств — примерно в три-четыре раза по сравнению с изменением образа жизни. Часто наблюдалась повышенная утомляемость. Препараты уменьшают не только жир, но и мышечную ткань. Больше всего мышечная масса снижалась на тирзепатиде — более 8 % сухой мышечной массы. Инъекционный семаглутид оказался единственным препаратом, связанным с более низким риском смерти от всех причин и меньшим количеством инфарктов. Эта польза опирается на масштабное исследование с участием людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Общий вывод: ни один препарат не является абсолютным лидером по всем параметрам. Тирзепатид и CagriSema избавляют от наибольшей массы, а инъекционный семаглутид имеет самые сильные доказательства в отношении продления продолжительности жизни. Отдельные исследования также показали, что препараты для похудения могут повышать фертильность и улучшать качество спермы у мужчин с избыточным весом. 24-недельный курс повышает уровень тестостерона, а также увеличивает количество, улучшает размер и форму сперматозоидов. Специалисты предполагают, что такие препараты могут стать альтернативой заместительной терапии тестостероном. Эффект исследовали только на мужчинах с высоким индексом массы тела, поэтому механизмы требуют дополнительного изучения.
